Beiträge von Timlein

Hallo Clemens,

Donnerstag war ich beim TA. Das, was du vorgeschlagen hast (Hand-Diff), habe ich ehrlich verpennt. Es wurde also nur normal Blut abgenommen u. an Laboklin geschickt. Er hat mir eben das Ergebnis gefaxt (ich war mit dem Hund on tour) u. genau bei den Werten läuft eine Linie drüber, so dass ich nicht alles lesen kann. Das wichtigste ist aber zu erkennen. Der Hämatokrit ist auf 0.28 l/l - das ist schon ein tollter Fortschritt. Bei Falko sieht man es auch deutlich an der Zunge u. an den Schleimhäuten, sie habe wieder richtig Farbe !!! Alle anderen Werte kann ich nur raten, da bei den Referenzwerten ja immer ein + oder - steht. Die Leukos sind demnach noch zu hoch und - was anders ist zu dem vorherigen Laboklinwert, ein + bei den Monozyten (könnte 9% sein) und die Eosinophile (abs.) sind im Normbereich. Alle anderen Werte haben die gleichen Vorzeichen (+ oder -) wie vorher.

Eins ist mir noch aufgefallen, das habe ich beim letzten mal gar nicht gesehen, einen Wert CHr ist höher (25.2 beim letzten lesbaren Laboklin). Als Interpretation steht drunter: Der CHr (Hämoglobingehalt der Retikuloyzten) ist der früheste Mediator (innerhalb von 50-60 h) einer eisendefizitären Erythropoese und reagiert genauso schnell bei Eisensupplementation. Hat das mit dem Eisenspeicher zu tun ???

Achso, die Retikulozyten sind auch noch höher - wie gehabt. Das ist ja gut.

Der TA meint, ich könnte jetzt jeden 2 Tag 50mg geben. Wie siehst du das. Ich habe jetzt erstmal von 75mg auf 50mg (1xtgl.) reduziert u. würde vom Gefühl lieber langsamer runter gehen. Cortison ist ja, so meine ich, ein 24 Std. Medikament. Dann wäre er ja 24 Std. ohne ??!! Oder liege ich voll daneben ?? Schließlich will ich ja gerne schnell weg davon - aber halt ohne Rückfall.

Freue mich auf deine Antwort. Woher hast du eigentlich soviel Fachwissen (ich hoffe, ich durfte fragen, sonst ignorier es einfach). Vielen Dank u. ein schönes Wochenende !!

Viele Grüße
Michaela

Hallo Clemens,
kurz reicht ja hier auch. Danke. Du hast ja schon genug in die Tasten für mich gehauen !!

Ich bin immer beruhigt, wenn du es auch so siehst wie ich. Dann werde ich mal auf 75mg runter gehen und am Donnerstag ist dann Laboklin wieder dran. Bei denen ist es immer etwas niedriger, wahrscheinlich auch durch den langen Transport plus anderes Gerät.

Wie kann ich denn bei den Demodex Milben früh eingreifen?? Ich hatte damals das Advocate, das u.a. auch gegen diese Milben wirkt. Es hieß seinerzeit immer, dass Immunsystem zu stärken damit der Körper sich selbst wehren kann - aber das geht ja im Moment eben nicht. Ich hoffe mal, dass dies einfach an uns vorüber geht....

Bis denn u. schönen abend

Hallo Clemens,
da hast du recht, wer weiß, wie morgen wieder das Wetter sein wird. Ein paar Sonnenstrahlen tun immer gut !!

War eben beim Doc. Falko hat einen HGB Wert von 7,4 - was ungefähr einem HCT von 23% entsprechen würde. Juhu, mensch, freue ich mich !!!

Der TA meinte, wir sollen das Cortison jetzt von 100 auf 50 mg pro Tag reduzieren. Da hab ich direkt die Panik gekriegt, von wegen, sooo viel auf einmal?? Er meinte, dass es kein Problem wäre und jeder Tag wo er weniger brauch ja auch besser für ihn wäre (die lange Zeit damals hat uns ja die Demodex Milben Aktion beschert). Was meinst du denn dazu?? Ich möchte ja gerne weniger geben aber ich habe natürlich auch Angst, dass es zu Rückfällen kommt. Ich hätte jetzt erst mal auf 75mg und dann weiter auf 50 reduziert, mehr so Schrittchenweise...

Das AB gebe ich dann höher. Habe meinen TA heute nochmal drauf angesprochen, was richtig wäre u. er meinte dann auch die 800mg. Es stimmt, ich habe die AB für die Zweibeiner.

Soweit ich weiß wurde die Blutgerinnung nicht getestet. Mit dem Vitamin B12 ist in Arbeit. Für Eisen gibt es auch immer wieder Leber zum Futter.

Dann dir noch einen schönen Abend, bis denn

viele Grüße, Michaela

Es wäre ja so schön, wenn der Wert diesmal schneller nach oben ging u. auch so bleibt, damit die Cortiosonzeit nicht so lange dauert.

Guten Morgen Clemens,
wenn ich deinen langen Text lese habe ich ja schon ein schlechtes Gewissen. Leider kann ich dir nur immer wieder DANKE sagen, da sich eine Sektflasche immer noch nicht per mail verschicken lässt !!

Zuerst muss ich zum AB kommen, denn sonst vergesse ich es nachher wieder. Der Doc hat mir jetzt 2 x 2 Tbg. á 200 mg aufgeschrieben, das wären 800mg am Tag. Das kommt mir lt. Beipackzettel viel zu hoch vor. Ich habe ihm jetzt morgens u. abends eine gegeben (400mg), das ist das doppelte von dem was empfohlen wird bzw. die gleiche Dosierung wie vor 2 Jahren. Wie siehst du dass?? Der Körper muss ja schon genug Medikamente abbauen u. zuviel muss dann auch nicht sein. Mit dem Futter hinterher ist ein gute Tipp. Die Sache mit der Milch habe ich auch im BPZ gelesen u. den Käse weggelassen, bzw., dort steht auch noch was von Magensäureblockern (Famotodin bekommt er ja auch), deshalb kriegt er die AB erst 2-3 Std. später als die andere Medizin.

Die Werte die ich dir geschrieben habe, sind alle die ich von Laboklin hatte, kein Bilirubin, MCH etc.. Am Freitag war ich wieder beim Doc und der hat bei sich eine Blutprobe bewertet mit 6,45 Hämoglobin. Danach wäre es ein wenig angestiegen. Der HCT Wert ist ja dann entsprechend auch höher.

Eine Veränderung bei Falko ist hauptsächlich das lange pinkeln und die Gier nach Futter. Er macht einen recht fiten Eindruck. Sein Harn war ganz am Anfang etwas rötlicher oder intensivgelb, der wurde aber in Birkenfeld untersucht u. nichts weiteres festgestellt.

Zu Eisen und Vitamin B habe ich auch gelesen aber lt. den Anfangs-Blutwerten waren die ok (Eisen 71,1, Vitamin B12 335). Soweit ich es noch in Erinnerung habe war es Vitamin B12 dass mit einer Anämie zusammen hängt. Eisentabletten habe ich noch von damals. Vitamin B müsste ich dann noch besorgen. Kann es denn sein, dass dieser Speicher sogesehen leer wird obwohl es lt. Blutuntersuchung ok war??

Das mit dem "Hand-Diff" versuche ich mal anzuleiern. Man muss bei den TA ja immer vorsichtig ran gehen

Am Montag wird er nochmal bei sich das Blut bewerten und Freitag dann nochmal über Laboklin.

Schwarzen bzw. sehr dunklen Kot hatte er mal, auch den stärker gefärbten Urin (intensivgelb bis orange), gebrochen hat er ein einziges mal. Das war alles vor der Behandlung mit Cortison.

Falko und ich wünschen dir einen schönen Sonntag und dankeschööön.
Michaela

Hallo Clemens,

na klar, schreibe die mal daneben:
erste Spalte akutell, zweite vom 19.8.
Ery................2,2 T/l.............1,33
HCT...............0,14 l/l............0,09
HGL...............59...................45
Leukos...........37,1................14,1
Segmentkern..84...................64%
Lymphozyt......6 %................22%
Monozyten......4%.................7%
Eosinophile.....6%..................1%
Basophile.......0......................0
Stabkernige....0.....................6%
thrombos........1100 g/l...........646 (19.8 Laboklin)...177 (13.8.)

hier steht jetzt nur immer in Klammer "absolut"
Segmentkernige....31,2...........9
Lymphozyten.........2,2.............3,1
Monozyten............1,5.............1,0
Eosinophile...........2,2..............0,1
Basophile..............0................0
Stabkernige..........0 ................0,8

Retikulozyten waren 11,3
die Werte in der 2.ten Spalten beziehen sich alle vor der Cortisongabe.

Ein AB bekommt er jetzt auch (Doxycyclin 2 x 200mg)

Dann warte ich mal auf deine Aufklärung. Bin echt froh, dass es jemanden wie dich gibt, der die komplizierten Blutzusammenhänge erklären kann.

Hallo Clemens,
habe gerade gesehen, wann du zurück geschrieben hast. 0.10 Uhr !!! Da schlafen andere ja ;-)))

Die Werte von laboklin liegen vor. Ich tipp sie mal kommentarlos rein. Vergleichen kann man sie vielleicht nicht so direkt mit den alten Werten, da er ja zu diesem Zeitpunkt noch kein Cortison erhalten hat. Das macht doch bestimmt auch was aus bei bestimmten Werten.

Ery................2,2 T/l
HCT...............0,14 l/l
HGL...............59
Leukos...........37,1
Segmentkern..84
Lymphozyt......6 %
Monozyten......4%
Eosinophile.....6%
Basophile.......0
Stabkernige....0
thrombos........1100 g/l......534 (24.8.) ....646 (19.8 Laboklin)...177 (13.8.)

Differentialblutbild (absolute Zahlen)
Segmentkernige....31,2
Lymphozyten.........2,2
Monozyten............1,5
Eosinophile...........2,2
Basophile..............0
Stabkernige..........0

Retikulozyten.........67,4/nl
(Hier schreibt Laboklin: Eine Erhöhung der Retikulozyten reflektiert den Grad der Stimualtion, wie sie bei einer regenerativen Anämie erforderlich ist). Hört sich doch erst mal gut an, oder???

Lt. TA ist die Erhöhung gut und deutet nicht unbedingt auf eine immunhämoloytische Anämie hin. Er wundert sich, dass ich fast 1 !/2 Jahre keine Probleme hatte, was auch nicht für eine IHA sprechen würde. Jetzt ist er aber der Meinung, doch AB zu geben, da die Thrombozyten so hoch wären. Ahhhh ja...

Ich glaube, mein blutbild vom Haustierarzt kann ich nicht mit dem von Laboklin vergleichen, es sind sicher Abweichungen vorhanden. 14% wäre ja dann auch ein Rückgang...

Clemens, freue mich auf deine "Aufklärung" und danke an Buddy für die Daumen !!

Hallo,
heute war ich bei einem anderen TA um zu klären, ob es mit dem Antibiotika so richtig ist. Er war der Meinung, dass er nur AB benötige, wenn er einen Virus o.ä. hätte. Meinen Einwand, dass er doch durch das Cortison kaum Abwehrreaktionen hätte, da es ja sein Immunsystem unterdrücken soll, konnte er anscheinend nicht nachvollziehen. Vielleicht sehe ich das ganze zu überspannt??? Er meinte, der Hund würde doch gut aussehen und 15% HCT wäre ja nicht lebensbedrohlich. Häh???? Meinungen gibt es, die ich nicht so nachvollziehen kann. In einigen klinischen Büchern habe ich nachgelesen, dass bei einem Wert unter 15% über eine Bluttransfusion nachgedacht werden soll u. er sagt, nicht lebensbedrohlich. Bei meinem Hund vielleicht wirklich nicht, da er noch recht gut mit diesem Wert klar kommt - aber allgemein habe ich es bisher immer anders gelesen. Nunja. Die Ergebnisse habe ich leider nicht, denn es wird an Laboklin geschickt um die Retikulozyten zählen zu lassen. Da war ich dann mal einer Meinung.... Das Ergebnis wird wohl in 2-3 Tagen vorliegen. Blöd ist, dass dort die Messwerte wieder anders sind als in den tierärztl. Laboren. Schaun wir mal....

Hallo Clemens,
danke für deine Antwort und Hilfe. Mit dem Fieber hast du sicher Recht, darüber habe ich noch gar nicht näher nachgedacht.l Dass ich gut auf ihn aufpasse, das ist wohl wahr. Mit der 0 habe ich auch schon mal daran gedacht, dass es evtl. gar nicht gemessen wurde - aber da es bei anderen Aufzählungen, die nicht gemessen wurden, nie was dahinter stand, fand ich das schon komisch.
Mein TA....tja, dass ich schon so ne Sache. Ich glaube, ich kann dem mehr von Anämie usw. erzählen als der mir.... Mit Antibiotika hat er nichts gesagt, er hat aber auch die Magentabletten nicht erwähnt. Erst als ich ihn angesprochen habe... Vielleicht sollte ich doch mal einen anderen TA in Erwägung ziehen. Ich komme menschlich mit ihm prima klar, kann ihn auch alles fragen etc. aber das was er hier leistet ist schon bedenklich, angefangen bei dem zu niedrigen Cortison, dass vielleicht ein anderer Hund gar nicht überlegt hätte.... Wenn es nicht unbedingt von Nöten ist, würde ich gerne auf AB verzichten, da ich auch immer die Leber im Auge habe. Aber das ist natürlich nicht vorrangig, die erholt sich ja in der Regel wieder.

Das Blutbild von Laboklin ist das, was ich schon zum Teil hier rein geschrieben habe.

Mein "Kleiner" macht einen fiten Eindruck und ich meine, die Schleimhäute hätten auch wieder ein wenig Farbe. Nächste Woche werde ich die Blutwerte wieder kontrollieren.

Ich wünsche dir ein schönes Wochenende !!

Hallo Clemens,
gestern haben wir nur ein kleines Blutbild machen lassen, viel mehr Werte habe ich nicht. Die restlichen schreibe ich gleich noch drunter. Ich bin dann mal alle Auswertungen durchgegangen u. komischer Weise gab es immer Wertungen mit 0 - auch zu dem Zeitpunkt wo sein HCT schon bei 30% lag.. Keine Ahnung womit es zusammen hängt.
Das Farmotidin gebe ich ihm jetzt auch vor der Predinsolon Tablette um seinen Magen ein wenig zu schonen. Das mit den hohen Lymphozyten habe ich auch mal so nachgelesen, dass es mit einem Infekt ansich zusammen hängen kann. Ich messe tägl. 2 x Fieber um nichts "anbrennen" zu lassen.
So, nun die Werte, ich versuche es mal tabellarisch, dass du besser vergleichen kanns. Die erste Reihe ist dann der erste Wert seit Einsatz von Cortison. Ich habe auch ein großes Blutbild von Laborklin, die haben aber wieder andere Bezeichnungen. Wenn du dir davon ein Bild machen kannst gib Bescheid, dann tippe ich es mal ab.

Datum..................24.8........13.8
Ges.-Leukozy........17,2.........13,7
HGB.......................5,6.........6,6
HCT......................15,7........18,6
MCHC....................35,7.......35,5
Trhombozyten........534........177
Granulozyten..........----.........10,80
Lynphozyten..........9.............2,90
Neutrophile............0.............0

Bis denn, liebe Grüße, Michaela

Hallo, bin gerade vom TA zurück mit den neuen Blutwerten. Leider hat mein TA ja keine Blutwerte an dem Tag gemacht, wo er mit dem Cortison anfing. Es ist also schwammig, ob die Werte gestiegen sind - ich denke schon, da er ja in der Tierklinik 3 Tage nach dem ersten Wert von 18% nur noch 15% hatte. Mein TA ist der Meinung, dass der Anstieg größer sein müsste u. setzt die Dosierung jetzt auf 2 x 50mg, was etwas mehr als 2mg pro kg bei Falko wäre. Weitere Medikamente hat er nicht angeordnet. Zuhause fiel mir wieder ein, wie ist es dann mit Antibiose bzw. den Tabletten für den Magen... Muß ich also morgen nochmal nach telefonieren. Gut, dass man so vieles übers Internet erfährt bzw. es solche Foren gibt. So, nun zu den Werten.

Ges.-Leukozyten.....17,2 (leicht erhöht)
Hämoglobin..............5,6
Hämatokrit.............15,7
Thrombozyten........534 (leicht erhöht)
Lympohzyten G/l........9 (hoch)
neutrophile.................0 (niedrig)

Geändert hat sich zum letzten Bild von dem TA besonders die Lymphozyten von mormal auf hoch. Ist das jetzt gut oder schlecht...hmh??? Freue mich auf eure Meinung !!!
LG an alle